WO1999040918A1 - Microgranules de sulfate de morphine, procede de fabrication et preparations pharmaceutiques - Google Patents

Microgranules de sulfate de morphine, procede de fabrication et preparations pharmaceutiques Download PDF

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WO1999040918A1
WO1999040918A1 PCT/FR1999/000326 FR9900326W WO9940918A1 WO 1999040918 A1 WO1999040918 A1 WO 1999040918A1 FR 9900326 W FR9900326 W FR 9900326W WO 9940918 A1 WO9940918 A1 WO 9940918A1
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microgranules
binder
morphine
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microgranules according
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PCT/FR1999/000326
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Patrice Debregeas
Gérard LeDuc
Pascal Oury
Pascal Suplie
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Laboratoires Des Produits Ethiques Ethypharm
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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    • A61K9/48—Preparations in capsules, e.g. of gelatin, of chocolate
    • A61K9/50—Microcapsules having a gas, liquid or semi-solid filling; Solid microparticles or pellets surrounded by a distinct coating layer, e.g. coated microspheres, coated drug crystals
    • A61K9/5073—Microcapsules having a gas, liquid or semi-solid filling; Solid microparticles or pellets surrounded by a distinct coating layer, e.g. coated microspheres, coated drug crystals having two or more different coatings optionally including drug-containing subcoatings
    • A61K9/5078—Microcapsules having a gas, liquid or semi-solid filling; Solid microparticles or pellets surrounded by a distinct coating layer, e.g. coated microspheres, coated drug crystals having two or more different coatings optionally including drug-containing subcoatings with drug-free core
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    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47—Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/485—Morphinan derivatives, e.g. morphine, codeine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/04—Centrally acting analgesics, e.g. opioids

Definitions

  • the present invention relates to a new formulation of morphine sulfate immediate release, for oral administration.
  • the present invention further extends to the process for manufacturing this formulation and to the pharmaceutical preparations containing it.
  • morphine sulfate means the sulfate salt, optionally hydrated, of (5 alpha, 6 alpha) -7,8-didehydro-4,5-epoxy-17- methylmorphinan-3,6- diol.
  • immediate release means the making available in the body of an active principle, in this case morphine sulfate, at a speed such that the plasma concentration of active principle is therapeutically effective and below the toxic concentration for a period of time less than about 4 hours.
  • Oral administration of morphine is considered the treatment of choice for chronic pain.
  • EP 655 240 describes a sustained release tablet comprising an immediate release core including acetaminophen and morphine which causes the release of more than 75% of acetaminophen in 45 minutes when placed in 900 ml 0.1N hydrochloric acid solution
  • US 5,445,829 describes a formulation containing a mixture of immediate release particles and delayed release particles.
  • the immediate-release particles are obtained by spraying a solution of binding agent on a mixture of active principle and inert grains.
  • the immediate-release particles contain a binder, which represents between 4 and 8% of the morphine sulfate / binder mixture.
  • Document US 5,026,560 describes granules obtained by powder spraying. These granules consist of a neutral core coated with a mixture of active principle and weakly substituted hydroxypropylcellulose.
  • the binder used is an aqueous solution of hydroxypropylcellulose.
  • Document WO 95/31972 describes an immediate release multiparticulate oral formulation comprising microgranules consisting of a neutral core coated with a mixture of active principle, in particular morphine sulfate, and of a diluent, such as lactose hydrate having an apparent density of between 0.4 and 0.9 g / ml.
  • Document WO 95/31972 teaches that the fixing of morphine sulphate on neutral nuclei requires the addition of a diluent to obtain good results.
  • WO 96/00066 describes morphine tablets, for oral administration, with controlled release. These tablets are obtained by successive compression of two compositions: a first so-called “therapeutic" composition obtained by wet granulation of a mixture containing morphine sulfate, one or more alkylene polyoxides and polyvinylpyrrolidone, and a second composition obtained by wet granulation of a mixture containing a polyalkylene oxide, sodium chloride and hydroxypropylmethylcellulose.
  • the tablet thus obtained comprises an active ingredient composition coated with a porous semi-permeable membrane which controls the rate of release of said active ingredient.
  • the object of the present invention is to provide an oral formulation of morphine sulfate in the form of immediate release microgranules.
  • each microgranule comprises a neutral support grain coated with a mixture of morphine sulfate and a pharmaceutically acceptable binder, such as hydroxypropylmethylcellulose, said binder advantageously representing 10 to 50 % by weight of the morphine sulfate / binder mixture.
  • a pharmaceutically acceptable binder such as hydroxypropylmethylcellulose
  • the binder preferably represents 15 to 40% by weight of the morphine sulfate / binder mixture.
  • the neutral support grain consists of sucrose or of a mixture of sucrose and starch, for example in mass proportions 3/1.
  • the diameter of the neutral grain is preferably between 200 and 900 microns, more preferably between 400 and 750 microns.
  • microgranules are preferably coated with an external protective layer containing a film-forming agent, preferably hydroxypropylmethylcellulose, and optionally a lubricating agent chosen from pharmaceutically acceptable lubricants, in particular talc.
  • a film-forming agent preferably hydroxypropylmethylcellulose
  • a lubricating agent chosen from pharmaceutically acceptable lubricants, in particular talc.
  • the lubricating agent will be used in a proportion such that it represents 10 to 60% by weight of the binder / lubricating agent mixture.
  • the outer layer advantageously represents 1 to 5% by weight of the total mass of the microgranules before coating.
  • the morphine sulfate content of the microgranules according to the invention is preferably between 50 and 200 mg / g.
  • the present invention provides immediate release morphine sulfate microgranules characterized by a water-buffered profile at pH approximately equal to 7 and at a temperature of 37 ° C by the pallet dissolution method at 100 rpm such that:
  • the average particle size of the microgranules of the invention is between 0.5 and 2 mm.
  • the present invention also relates to a process for preparing immediate release morphine sulphate microgra ⁇ ules according to the invention, entirely carried out in an aqueous medium.
  • the method according to the invention advantageously uses the method of mounting on neutral support grains, in a perforated turbine or in a fluidized air bed, or by any other technology commonly used in the pharmaceutical industry for obtaining microgranules.
  • Said method comprises a step of mounting an aqueous suspension of morphine sulfate and a binder on neutral support grains.
  • This step consists in preparing the mounting suspension by dissolving the binder in water, then by suspending the morphine sulfate in the solution obtained, then in spraying the mounting suspension on the neutral grains.
  • the binder is chosen from pharmaceutically acceptable binders, in particular hydroxypropylmethylcellulose.
  • microgranules are optionally sieved and advantageously coated with an aqueous suspension of a film-forming agent.
  • the suspension is obtained by dissolving in film a film-forming agent chosen from pharmaceutically acceptable film-forming agents and preferably hydroxypropylmethylcellulose.
  • a lubricant chosen from pharmaceutical lubricants will be suspended in this protective coating solution.
  • acceptable, and talc will advantageously be used in a proportion of 15 to 70% of the weight of dry varnish of the film-forming agent used.
  • Protected microgranules can be lubricated with talc and / or sieved again before being packaged in capsules, blisters or cases.
  • the present invention also relates to pharmaceutical preparations containing the microgranules according to the invention, optionally obtained according to the process described above, in an amount equivalent to a unit dose between 1 and 100 mg, preferably between 5 and 60 mg , more preferably between 10 and 30 mg of morphine sulfate.
  • the preparations according to the invention are advantageously in the form of capsules and / or sachets which the patient can either swallow directly or mix with his meal.
  • the single figure represents the evolution over time of the geometric mean of the plasma morphine concentration measured in:
  • Neutral 26® support grains (manufactured by the company NP-PHARM) are placed in a rotary perforated turbine. Throughout the assembly step, a circulation of hot air is maintained through the microgranule bed. The mounting of morphine sulfate is carried out on NEUTRES 26®, by continuous spraying of the suspension described above. The mass of microgranules is optionally sieved in order to guarantee the particle size homogeneity of the batch. At the end of the assembly, a circulation of unheated air is maintained through the bed of microgranules in order to bring them to room temperature.
  • the suspension is prepared in a stainless steel container.
  • the purified water is poured into the container and then stirred. 7
  • PHARMACOAT 603® is incorporated in small quantities. Agitation is maintained until the PHARMACOAT 603® is completely dissolved. TALC is incorporated in small amounts.
  • microgranules to be protected are placed in a rotating perforated turbine. Throughout the protective coating step, a circulation of hot air is maintained through the microgranule bed.
  • the protective coating is carried out on the morphine sulphate microgranules, by continuous spraying of the suspension described above. At the end of the protective coating, a circulation of unheated air is maintained through the bed of microgranules in order to bring them to room temperature.
  • the mass of microgranules is optionally sieved in order to guarantee the particle size homogeneity of the batch.
  • the granules are dissolved in 500 ml of purified water at 37 ° C., in a paddle apparatus, at 100 rpm.
  • Reading of absorbances UN. is performed at 285 and 310 nm. 8
  • Neutral 26® support grains are placed in an apparatus with a fluidized air bed.
  • the mounting of the morphine sulfate is carried out by continuous spraying of the suspension prepared above on the NEUTRES 26® fluidized by a current of hot air.
  • the mass of microgranules is optionally sieved in order to guarantee the particle size homogeneity of the batch.
  • the microgranules to be protected are placed in a fluidized air bed apparatus.
  • the protective coating is carried out by continuous spraying of the suspension prepared above on the granules of morphine sulfate fluidities by a current of hot air.
  • the granules will be kept in the flow of hot air in order to dry them.
  • the mass of microgranules is optionally sieved in order to guarantee the particle size homogeneity of the batch.
  • Example 2 The procedure is as in Example 2 by reducing the amount of protective coating.
  • Example 1 The preparation of the active mounting suspension and the mounting on the neutral support grains are carried out as in Example 1.
  • the preparation of the protective coating suspension and the protective coating of the morphine sulphate microgranules are carried out as in Example 1 but by reducing the amount of protective coating.
  • each ampoule contains 10 ml of solution, or about 7.6 mg of morphine, while each capsule contains 30 mg of microgranules, or about 22.5 mg of morphine.
  • the study is carried out, in single blind, randomly, on 30 patients to whom A is administered and on 30 patients to whom B is administered.
  • the plasma concentrations of morphine and 6-glucuronide-morphine are measured by coupling high performance liquid chromatography mass spectroscopy. 13
  • microgranule capsules of the present invention are therefore bio-equivalent - in terms of C m ax, AUC 0 - ⁇ and T ma ⁇ - to the oral formulation of oral morphine hydrochloride of the prior art.
  • formulations A and B are comparable, and no annoying side effects have been observed.

Abstract

La présente invention concerne une nouvelle formulation orale à libération immédiate de sulfate de morphine sous forme de microgranules. Chaque microgranule comprend un grain support neutre enrobé d'un mélange de sulfate de morphine et d'un liant comme l'hydroxypropylméthylcellulose, qui représente 10 à 50 % en poids du mélange sulfate de morphine/liant. La présente invention concerne également un procédé de préparation de ces microgranules entièrement réalisé en milieu aqueux sur des grains supports neutres. La présente invention concerne enfin les préparations pharmaceutiques contenant les microgranules selon l'invention.

Description

1
Microgranules de sulfate de morphine, procédé de fabrication et préparations pharmaceutiques
La présente invention concerne une nouvelle formulation du sulfate de morphine à libération immédiate, pour administration orale.
La présente invention s'étend en outre au procédé de fabrication de cette formulation et aux préparations pharmaceutiques la contenant.
Dans la présente demande, on entend par "sulfate de morphine" le sel de sulfate, éventuellement hydraté, du (5 alpha, 6 alpha)-7,8-didéhydro-4,5-époxy-17- méthylmorphinan-3,6-diol.
Dans la présente demande, on entend par "libération immédiate" la mise à disposition dans l'organisme d'un principe actif, en l'occurrence du sulfate de morphine, à une vitesse telle que la concentration plasmatique en principe actif est therapeutiquement efficace et inférieure à la concentration toxique pendant une période de temps inférieure à environ 4 heures.
L'administration de morphine par voie orale est considérée comme le traitement de choix des douleurs chroniques.
Le document EP 655 240 décrit un comprimé à libération prolongé comprenant un noyau à libération immédiate incluant de l'acétaminophène et de la morphine qui provoque la libération de plus de 75 % de l'acétaminophène en 45 minutes lorsqu'il est placé dans 900 ml d'une solution d'acide chlorhydrique à 0,1 N.
Le document US 5 445 829 décrit une formulation contenant un mélange de particules à libération immédiate et de particules à libération retardée. Les particules à libération immédiate sont obtenues en pulvérisant une solution d'agent liant sur un mélange de principe actif et de grains inertes. Les particules à libération immédiate contiennent un liant, qui représente entre 4 et 8 % du mélange sulfate de morphine/liant. Le document US 5 026 560 décrit des granules obtenus par pulvérisation de poudre. Ces granules sont constitués d'un noyau neutre enrobé d'un mélange de principe actif et d'hydroxypropylcellulose faiblement substituée. Le liant utilisé est une solution aqueuse d'hydroxypropylcellulose.
Le document WO 95/31972 décrit une formulation orale multiparticulaire à libération immédiate comprenant des microgranules constitués d'un noyau neutre enrobé d'un mélange de principe actif, en particulier le sulfate de morphine, et d'un diluant, comme le lactose hydraté présentant une densité apparente comprise entre 0,4 et 0,9 g/ml. Le document WO 95/31972 enseigne que la fixation du sulfate de morphine sur des noyaux neutres, nécessite l'adjonction d'un diluant pour obtenir de bons résultats.
Le document WO 96/00066 décrit des comprimés de morphine, pour administration orale, à libération contrôlée. Ces comprimés sont obtenus par compression successive de deux compositions : une première composition dite "thérapeutique" obtenue par granulation humide d'un mélange contenant du sulfate de morphine, un ou plusieurs polyoxydes d'alkylene et de la polyvinylpyrrolidone, et une deuxième composition obtenue par granulation humide d'un mélange contenant un polyoxyde d'alkylene, du chlorure de sodium et de hydroxypropylméthylcellulose. Le comprimé ainsi obtenu comprend une composition de principe actif enrobée d'une membrane semi-perméable poreuse qui contrôle la vitesse de libération dudit principe actif.
L'objet de la présente invention est de fournir une formulation orale de sulfate de morphine sous forme de microgranules à libération immédiate.
Les microgranules selon l'invention présentent l'avantage
d'optimiser la distribution de l'effet thérapeutique grâce à une large distribution des granules dans le tube digestif qui contribue à une meilleure absorption du principe actif, d'éviter l'apparition de zones à concentration élevée en principe actif dans le tube digestif, de constituer une formulation stable, de constituer un support pour une formulation à libération prolongée ayant la même présentation galénique, de pouvoir être fabriqué par un procédé ne mettant en œuvre aucun solvant organique.
Les microgranules à libération immédiate selon l'invention sont caractérisés en ce que chaque microgranule comprend un grain support neutre enrobé d'un mélange de sulfate de morphine et d'un liant pharmaceutiquement acceptable, comme l'hydroxypropylméthylcellulose, ledit liant représentant avantageusement 10 à 50 % en poids du mélange sulfate de morphine/liant.
Le liant représente de préférence 15 à 40 % en poids, du mélange sulfate de morphine/liant.
Le grain support neutre est constitué de saccharose ou d'un mélange de saccharose et d'amidon, par exemple dans les proportions massiques 3/1. Le diamètre du grain neutre est, de préférence, compris entre 200 et 900 microns, de préférence encore entre 400 et 750 microns.
Les microgranules sont de préférence enrobés d'une couche de protection externe contenant un agent filmogène, de préférence l'hydroxypropylméthylcellulose, et éventuellement un agent lubrifiant choisi parmi les lubrifiants pharmaceutiquement acceptables notamment le talc. On utilisera avantageusement l'agent lubrifiant dans une proportion telle qu'il représente 10 à 60% en poids du mélange liant/agent lubrifiant.
La couche externe représente avantageusement 1 à 5 % en poids de la masse totale des microgranules avant enrobage.
La teneur en sulfate de morphine des microgranules selon l'invention est de préférence comprise entre 50 et 200 mg/g.
La présente invention fournit des microgranules de sulfate de morphine à libération immédiate caractérisés par un profil de dissolution dans l'eau, tamponnée à un pH environ égal à 7 et à une température de 37°C par la méthode de dissolution à palette à 100 tours/min tel que :
- plus de 70% en poids de principe actif sont dissous au bout de 30 minutes, - plus de 90% en poids de principe actif sont dissous au bout de 60 minutes.
La granulométrie moyenne des microgranules de l'invention est comprise entre 0,5 et 2 mm.
La présente invention concerne également un procédé de préparation des micrograπules de sulfate de morphine à libération immédiate selon l'invention, entièrement réalisée en milieu aqueux.
Le procédé selon l'invention utilise avantageusement la méthode de montage sur grains supports neutres, en turbine perforée ou en lit d'air fluidisé, ou par toute autre technologie couramment utilisée dans l'industrie pharmaceutique pour l'obtention de microgranules.
Ledit procédé comprend une étape de montage d'une suspension aqueuse de sulfate de morphine et d'un liant sur des grains supports neutres. Cette étape consiste à préparer la suspension de montage par dissolution dans l'eau du liant, puis par mise en suspension du sulfate de morphine dans la solution obtenue, puis à pulvériser la suspension de montage sur les grains neutres.
Le liant est choisi parmi les liants pharmaceutiquement acceptables, en particulier l'hydroxypropylméthylcellulose.
Les microgranules sont éventuellement tamisés et avantageusement enrobés avec une suspension aqueuse d'un agent filmogène. La suspension est obtenue par dissolution dans l'eau d'un agent filmogène choisi parmi les agents filmogènes pharmaceutiquement acceptables et préférentiellement l'hydroxypropylméthylcellulose.
Eventuellement, il sera mis en suspension, dans cette solution d'enrobage protecteur, un lubrifiant choisi parmi les lubrifiants pharmaceutiquement acceptables, et on utilisera avantageusement du talc dans une proportion de 15 à 70 % du poids de vernis sec de l'agent filmogène utilisé.
Les microgranules protégés peuvent être lubrifiés avec du talc et/ou à nouveau tamisés avant d'être conditionnés en gélules, en blisters ou en étuis.
La présente invention a également pour objet les préparations pharmaceutiques contenant les microgranules selon l'invention, éventuellement obtenus selon le procédé décrit ci-dessus, en une quantité équivalant à une dose unitaire comprise entré 1 et 100 mg, de préférence entre 5 et 60 mg, de préférence encore entre 10 et 30 mg de sulfate de morphine.
Les préparations selon l'invention se présentent avantageusement sous forme de gélules et/ou de sachets que le patient peut soit avaler directement, soit mélanger à son repas.
Les exemples suivants illustrent l'invention sans en limiter la portée.
La figure unique représente l'évolution au cours du temps, de la moyenne géométrique de la concentration plasmatique en morphine mesurée chez :
30 patients auxquels on a administré la formulation de microgranules selon l'invention sous forme de gélules (courbe A) ;
30 patients auxquels on a administré une formulation buvable de chlorhydrate de morphine de l'art antérieur (courbe B).
EXEMPLE 1 : Montage en turbine
• Préparation de la suspension active de montage
Proportion massique des matières premières mises en œuyre
SULFATE DE MORPHINE 18.7 %
PHARMACOAT 603® 6.5 %
Figure imgf000007_0001
EAU PURIFIEE 74.8 % La suspension est préparée dans un récipient inox. L'eau purifiée est versée dans le récipient puis mis en agitation. Le PHARMACOAT 603® (fabriqué par la société SHIN-ETSU) est incorporé par petites quantités.
L'agitation est maintenue jusqu'à complète dissolution du PHARMACOAT 603®. Le sulfate de morphine est incorporé par petites quantités.
L'agitation est maintenue jusqu'à complète homogénéité de la suspension active, puis pendant toute l'étape de montage.
• Montage de la suspension active de sulfate de morphine sur les grains supports neutres
Des grains support NEUTRES 26® (fabriqués par la société NP-PHARM) sont placés dans une turbine perforée en rotation. Durant toute l'étape de montage, une circulation d'air chaud est maintenue au travers du lit de microgranules. Le montage du sulfate de morphine est effectué sur les NEUTRES 26®, par pulvérisation continue de la suspension décrite ci-dessus. La masse de microgranules est éventuellement tamisée afin de garantir l'homogénéité granulométrique du lot. A l'issue du montage, une circulation d'air non réchauffé est maintenue au travers du lit de microgranules afin de les ramener à température ambiante.
• Préparation de la suspension d'enrobage protecteur Proportion massique des excipients mis en œuvre :
PHARMACOAT 603® 9.6 %
TALC 4.7 %
Figure imgf000008_0001
EAU PURIFIEE 85.7 %
La suspension est préparée dans un récipient inox. L'eau purifiée est versée dans le récipient puis mise en agitation. 7
Le PHARMACOAT 603® est incorporé par petites quantités. L'agitation est maintenue jusqu'à complète dissolution du PHARMACOAT 603®. Le TALC est incorporé par petites quantités.
L'agitation est maintenue jusqu'à complète homogénéité de la suspension, puis pendant toute l'étape d'enrobage protecteur. Enrobage protecteur des microgranules de sulfate de morphine
Les microgranules à protéger sont placés dans une turbine perforée en rotation. Durant toute l'étape d'enrobage protecteur, une circulation d'air chaud est maintenue au travers du lit de microgranules. L'enrobage protecteur est effectué sur les microgranules de sulfate de morphine, par pulvérisation continue de la suspension décrite ci-dessus. A l'issue de l'enrobage protecteur, une circulation d'air non réchauffé est maintenue au travers du lit de microgranules afin de les ramener à température ambiante.
La masse de microgranules est éventuellement tamisée afin de garantir l'homogénéité granulométrique du lot.
Formule finale
Quantité en % Quantité en g
SULFATE DE MORPHINE 15,0 157,5
NEUTRES 26® 75,3 787,1
PHARMACOAT 603® 8,2 85,5
TALC 1,4 15,2
Figure imgf000009_0001
Teneur théorique 150 m g/g
Dissolution des granules dans l'eau.
Les granules sont dissous dans 500 ml d'eau purifiée à 37°C, dans un appareil à palettes, à 100 tours/min.
La lecture des absorbances UN. est effectuée à 285 et 310 nm. 8
Temps (en min) % libéré en fonction du temps
5' 61 , 2
10' 88,4
15' 91 ,8
20' 93,0
25' 93,5
30' 93,5
35' 93,5
40' 93,6
45' 93,8
50' 93,7
55' 93,5
Figure imgf000010_0001
60' 93,4
EXEMPLE 2 : Montage en lit d'air fluidisé
« La préparation de la suspension active de montage est effectuée comme dans l'exemple 1.
• Montage de la suspension active de sulfate de morphine sur les grains supports neutres Des grains support NEUTRES 26® sont placés dans un appareil à lit d'air fluidisé.
Le montage du sulfate de morphine est effectué par pulvérisation continue de la suspension préparée précédemment sur les NEUTRES 26® fluidifiés par un courant d'air chaud. La masse de microgranules est éventuellement tamisée afin de garantir l'homogénéité granulométrique du lot.
• La préparation de la suspension d'enrobage protecteur est effectuée comme dans l'exemple 1
• Enrobage protecteur des microgranules de sulfate de morphine
Les microgranules à protéger sont placés dans un appareil à lit d'air fluidisé. L'enrobage protecteur est effectué par pulvérisation continue de la suspension préparée précédemment sur les granules de sulfate de morphine fluidités par un courant d'air chaud.
A l'issue de l'enrobage protecteur, on maintiendra, les granules dans le flux d'air chaud afin de les sécher. La masse de microgranules est éventuellement tamisée afin de garantir l'homogénéité granulométrique du lot.
Formule finale
Quantité en % Quantité en g
SULFATE DE MORPHINE 14,7 138,3
NEUTRES 26® 75,8 713,3
PHARMACOAT 603® 8,0 75,8
TALC 1 ,4 13,6
Figure imgf000011_0001
Teneur théorique 147 mg/g
Dissolution des granules dans l'eau.
On procède comme dans l'exemple 1
Temps (en min) % libéré en fonction du temps
5' 65,60
10' 83,83
15' 90,71
20' 93,71
25' 94,69
30' 94,87
35' 94,95
40' 94,95
45' 94,99
50' 95,04
55' 94,99
Figure imgf000011_0002
60' 94,99 10
EXEMPLE 3 : Montage en lit d'air fluidisé
On procède comme dans l'exemple 2 en diminuant la quantité d'enrobage protecteur.
Formule finale
Quantité en % Quantité en g
MORPHINE SULFATE 15,3 138,3
NEUTRES 26® 77,52 713,3
PHARMACOAT 603® 6,73 61 ,9
TALC 0,73 6,7
Figure imgf000012_0001
Teneur théorique 50 m g/g
Dissolution des granules et des gélules 30 mg dans l'eau.
On procède comme dans l'exemple 2
Temps (en min) (% massique) Gélules (poids total 30 mg (% massique)
5' 67,18 87,84
10' 83,57 97,83
15' 90,07 102,55
20' 92,85 104,77
25' 93,58 105,44
30' 93,80 105,48
35' 93,84 105,28
40' 93,80 105,33
45' 93,88 105,38
50' 93,92 105,38
55' 93,84 105,43
Figure imgf000012_0002
60' 93,83 105,38 1 1
EXEMPLE 4 : Montage en turbine
La préparation de la suspension active de montage et le montage sur les grains supports neutres sont réalisés comme dans l'exemple 1.
La préparation de la suspension d'enrobage protecteur et l'enrobage protecteur des microgranules de sulfate de morphine sont réalisés comme dans l'exemple 1 mais en diminuant la quantité d'enrobage protecteur.
Formule finale
Quantité en Quantité % massique en kg
MORPHINE SULFATE 15,5 7,6
NEUTRES 26® 76,2 37,2
PHARMACOAT 603® 6,9 3,4
TALC 1 ,2 0,6
Figure imgf000013_0001
Teneur théorique 155,7 mg/g
Dissolution des granules et des gélules dans l'eau.
On procède comme dans l'exemple 1
12
Gélules
Granules Poids total Poids total Poids total de 30 mg de 20 mg de 10 mg
5' 72,89 % 87,68 % 90,44 % 90,99 %
10' 82,66 % 93,64 % 96,65 % 95,88 %
15' 88,90 % 96,14 % 99,06 % 97,66 %
20' 91 ,93 % 96,96 % 99,87 % 98,27 %
25' " 93,18 % 97,15 % 100,06 % 98,53 %
30' 93,48 % 97,24 % 100,04 % 98,51 %
35' 93,65 % 97,12 % 100,02 % 98,51 %
40' 93,67 % 97,12 % 100,04 % 98,36 %
45' 93,71 % 97,24 % 100,02 % 98,40 %
50' 93,87 % 97,12 % 100,06 % 98,38 %
55' 93,71 % 97,14 % 99,94 % 98,44 %
Figure imgf000014_0001
60' 93,80 % 97,07 % 100,06 % 98,42 %
ESSAIS CLINIQUES
Une étude de bioéquivalence est réalisée avec les gélules 30 mg notées (A) par rapport à une formulation orale de chlorhydrate de morphine buvable sous la forme d'ampoules à 0,1 %, notées (B) chaque ampoule contient 10 ml de solution, soit environ 7,6 mg de morphine, tandis que chaque gélule contient 30 mg de microgranules, soit environ 22,5 mg de morphine.
L'étude est réalisée, en simple aveugle, de façon randomisée, sur 30 patients auxquels on administre A et sur 30 patients auxquels on administre B.
Les concentrations plasmatiques en morphine et en 6-glucuronide-morphine (le metabolite actif) sont mesurées par couplage chromatographie liquide haute performance spectroscopie de masse. 13
On observe que les paramètres pharmacocinetique obtenus avec des gélules contenant les microgranules selon l'invention (A) sont comparables à ceux obtenus avec des ampoules contenant du chlorhydrate de morphine en solution (B).
Les résultats concernant la concentration plasmatique en morphine sont résumés dans les tableaux suivants :
Intervalle de confiance à Point
Moyenne Minimum / 90 % du optimal
Paramètres Traitement géométrique Maximum rapport des dans cet moyennes intervalle géométriques de A / B
Cmax A 50 27 / 98 100 - 121 110
(ng.mr1) B 45 20 / 80
AUCo-oo A 101 57 / 161 102 - 114 108
Figure imgf000015_0001
(ng.mlΛh) B 94 56 / 172
Intervalle de
Moyenne confiance à Point
Paramètre Traitement des valeurs Minimum / 90 % de la optimal à max Maximum différence des dans cet moyennes de intervalle
A et de B
Tmax (h) A 0,75 0,5 / 1 0,125 - 0,250 0,125
Figure imgf000015_0002
B 0,5 0,25 / 1
On constate que les points optimaux du rapport A/B pour les paramètres Cmax et AUCo-co, ainsi que leurs intervalles de confiance réciproques sont situés dans la gamme de bioéquivalence 80-125 %. 14
Les gélules de microgranules de la présente invention sont donc bio-équivalents -en terme de Cmax, AUC0-∞ et Tmaχ — à la formulation orale de chlorhydrate de morphine buvable de l'art antérieur.
Les courbes représentant l'évolution de la moyenne géométrique de la concentration plasmatique en morphine en fonction du temps, pour A et B, sont représentées sur la figure unique.
Des résultats analogues sont obtenus avec la 6-glucuronide-morphine.
Les tolérances des formulations A et B sont comparables, et aucun effet secondaire gênant n'a été observé.

Claims

15REVENDICATIONS
1. Microgranules à libération immédiate caractérisés en ce que chaque microgranule comprend un grain support neutre enrobé d'un mélange de sulfate de morphine et d'un liant pharmaceutiquement acceptable, ledit liant représentant 10 à 50 % en poids du mélange sulfate de morphine/liant.
2. Microgranules selon la revendication 1 , caractérisés en ce que le liant représente 15 à 40% en poids, du mélange sulfate de morphine/liant.
3. Microgranules selon la revendication 1 ou 2, caractérisés en ce qu'ils sont enrobés d'une couche de protection externe contenant un agent filmogène et, éventuellement, un agent lubrifiant.
4. Microgranules selon la revendication 3, caractérisés en ce que l'agent lubrifiant représente 10 à 60% en poids du mélange liant/agent lubrifiant.
5. Microgranules selon la revendication 3 ou 4, caractérisés en ce que l'agent lubrifiant est le talc.
6. Microgranules selon l'une des revendications 3 à 5, caractérisés en ce que la couche externe représente 1 à 5 % en poids de la masse totale des microgranules avant enrobage.
7. Microgranules selon l'une des revendications précédentes, caractérisés en ce que le liant et/ou l'agent filmogène est l'hydroxypropylméthylcellulose.
8. Microgranules selon l'une des revendications précédentes, caractérisés en ce que leur teneur en sulfate de morphine est comprise entre 50 et
200 mg/g.
9. Microgranules selon l'une des revendications précédentes, caractérisés par un profil de dissolution dans l'eau tamponnée à un pH environ égal 16
à 7 et à une température de 37°C, par la méthode de dissolution à palette à 100 tours/min, tel que :
- plus de 70% en poids du principe actif sont dissous au bout de 30 minutes,
- plus de 90% en poids du principe actif sont dissous au bout de 60 minutes. 5
10. Microgranules selon l'une des revendications précédentes, caractérisés en ce que leur granulométrie moyenne est comprise entre 0,5 et 2 mm.
11. Procédé de préparation de microgranules selon l'une des 10 revendications 1 à 10, caractérisé en ce qu'il est entièrement réalisé en milieu aqueux.
12. Procédé selon la revendication 11 , caractérisé en ce qu'il comprend une étape de montage d'une suspension aqueuse contenant du sulfate
15 de morphine et d'un liant, sur des grains supports neutres, en turbine ou en lit d'air fluidisé.
13. Procédé selon la revendication 12, caractérisé en ce que les microgranules obtenues à l'issue de l'étape de montage, sont enrobés avec une
20 suspension aqueuse d'un agent filmogène, comme l'hydroxypropylméthylcellulose.
14. Préparations pharmaceutiques, caractérisées en ce qu'elles contiennent des microgranules selon l'une des revendications 1 à 10 ou obtenus par le procédé selon l'une des revendications 11 à 13, en une quantité équivalant à une
25 dose unitaire comprise entre 1 et 100 mg de sulfate de morphine.
30
3.
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